Ursprung der Diagnosengruppen

Bei der Erneuerung der NHG-Standard Schulterschmerzen in 2008 introduzierten die Niederländische Hausärzte Genossenschaft die sogenannte Diagnosengruppe (Winters et al, 2008). Aufgrund des Beschwerdenmusters und der körperlichen Untersuchung wird folgender Einteilung gefolgt:

  1. Diagnosengruppe 1
  2. Diagnosengruppe 2
  3. Diagnosengruppe 3
Diagnosengruppe 1

Schulterbeschwerden mit passiver Bewegungseinschränkung.

Interpretation:

wenn hauptsächlich die Außenrotation eingeschränkt ist, deutet das meistens auf eine glenohumerale Funktionseinschränkung hin wie:

  • glenohumerale Hypomobilität (frozen shoulder)
  • internes Impingement

wenn hauptsächlich die Abduktion eingeschränkt ist, deutet das meistens auf ein externes Impingement infolge der Abweichungen in der Junctura subacromialis (Bursitis, Supraspinatus-Tendinopathie)

In der Mustermatrix wird die Diagnosegruppe 1 kombiniert als: