Protokollprofile des Schulternetzwerkes Deutschland

Die Protokollprofile des Schulternetzwerkes Deutschland wurden von Dick Egmond und Ruud Schuitemaker entwickelt. Sie finden ihre Grundlage in folgende Elemente:

  • Klinische Erfahrung und Expertise, breiter Konsenz

Externe Evidenz ist gegeben durch folgende Richtlinien:

Die Protokollprofile ermöglichen es dem Patienten und Therapeuten folgende Aspekte von Schulterschmerzen zu beantworten:

  • Therapie auf der Grundlage von Evidence Based Practice (soviel viel wie nötig, so wenig wie möglich)
  • Durch integriertes klinisches Überlegen eine realistische Aussage über die Prognose treffen zu können.

Die folgende Tabelle zeigt schematisch die vier Protokollprofile

  Protokollprofil 1Protokollprofil 2Protokollprofil 3Protokollprofil 4     
DIAGNOSTIKAkute PatientenPatienten mit milden strukturellen SchädigungChronische Patienten mit inadäquatem Umgang und milden struktureller Schädigung und gelben FlaggenKonservative Therapie reicht nicht aus
Zeitraumkürzer 0 - 3 Wochenlänger 3 - 6 Wochenlänger 6 Wochenlänger 6 Wochen
VerlaufNormaler Verlauf (kurz)Normaler Verlauf (lang)Abweichender VerlaufStagnierender Verlauf
Mustermatrixunspezifischmildspezifischunspezifisch oder mildspezischernsthaft spezifisch
THERAPIEMechanische Kette beeinflussenMechanische und Neurophysiologische Kette beeinflussenMechanische und Neurophysiologische Kette beeinflussenMechanische und Neurophysiologische Kette beeinflussenPrähabilitation
Operation
Rehabilitation
Lifestyle veränderungenEinfache Hinweise hinsichtlich Bewegen und Verhalten"Lifestyle light und aerobes Bewegen"Lifestyle coaching, aerobes Bewegen, Graded activity, StressmanagementOptimale Vorbereitung auf eine Operation
Optimale Nachbereitung der Operation
BewegungstherapieDiagnosengruppenspezifische PlattenarbeitDiagnosengruppenspezifische PlattenarbeitDiagnosengruppenspezifische Plattenarbeitgnosengruppenspezifische PlattenarbeitRichtlinienkonforme oder Protokollmäßige Vor- und Nachbehandlung
Zeitliche Prognose4 - 6 Wochen
(konservativ)
3 - 18 Monaten
(konservativ)
3 - 18 Monaten
(konservativ)
3 - 18 Monaten
(konservativ / operativ / konservativ)